【붙임 4】

개인정보처리 및 행정정보 공동이용 동의서

개인정보처리 동의서
「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 개인정보처리자(서울특별시교육청)가 개인정보(고유식별정보)를 수집·이용 및 제3자에게 제공(공유)할 경우 정보주체의 동의를 받아야 합니다. 귀하는 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 서울특별시교육청 신규임용시험 응시에 제한을 받을 수 있음을 알려드립니다.
개인정보 수집·이용 동의	고유식별정보 수집·이용 동의	개인정보(고유식별정보) 제3자 제공 동의
- 개인정보의 수집·이용 목적 · 서울특별시교육청 지방공무원 신규임용시험 응시자 관리 - 개인정보 수집 항목 · 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 병역사항, 자격번호, 경력 - 개인정보의 보유 및 이용기간 · 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용 목적을 달성할 때까지 (개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기)	- 개인정보의 수집·이용 목적 · 서울특별시교육청 지방공무원 신규임용시험 응시자 관리 - 개인정보 수집 항목 · 고유식별정보: 주민등록번호 - 개인정보의 보유 및 이용기간 · 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용 목적을 달성할 때까지 (개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기)	- 개인정보를 제공받는 자 및 개인정보 이용 목적 · 각종 자격증 발급기관: 자격요건 검증 및 진위여부 조회 - 제공하는 개인정보 항목 · 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 자격번호, 경력 · 고유식별정보: 주민등록번호 - 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 · 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용 목적을 달성할 때까지 (개인정보 활용 목적 달성 이후 공공기록물 관리에 관한 법률에 따라 보유 후 파기)
□ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.	□ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.	□ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
행정정보 공동이용 동의서
- 이용사무(이용목적): 서울특별시교육청 지방공무원 신규임용시험 응시자 관리 - 공동이용정보: 공무원신규임용(국가기술자격증, 국가기술자격취득사항확인서, 국민기초생활수급자증명서, 병적증명서, 장애인증명서, 한부모가족증명서) 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(행정정보 공동이용)를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 만일 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다. □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
2024. . . 동의자 성명 (서명 또는 인)

【붙임 5】

편의지원 신청서

(지체장애)

○ 응시직렬:

○ 응시번호:

○ 성    명:                     (연락처:                      )

○ 생년월일:

상기 본인은 2024년도 제1회 서울특별시교육청 지방공무원 공개(경력)경쟁임용시험(면접시험)에 아래와 같이 편의지원을 신청합니다.

편의지원 내용	신청 여부 (해당란에 ‘○’)	편의지원 신청 사유 (구체적으로 기재)
장애인 보조기구 지참 허용		※ 작성 분량이 많을 경우 별지 사용 가능
장애 특성에 대해 면접위원에게 사전고지
전담도우미 지원
기타 장애 특성에 따라 필요한 사항 (도구 등)

첨부  장애인증명서 1부

2024년      월      일

신청인 :             (서명)

서울특별시교육청인사위원회위원장 귀하

편의지원 신청서

(뇌병변장애, 시각장애)

○ 응시직렬:

○ 응시번호:

○ 성    명:                     (연락처:                      )

○ 생년월일:

상기 본인은 2024년도 제1회 서울특별시교육청 지방공무원 공개(경력)경쟁임용시험(면접시험)에 아래와 같이 편의지원을 신청합니다.

편의지원 내용	신청 여부 (해당란에 ‘○’)	편의지원 신청 사유 (구체적으로 기재)
장애인 보조기구 지참 허용		※ 작성 분량이 많을 경우 별지 사용 가능
장애 특성에 대해 면접위원에게 사전고지
전담도우미 지원
관련서식 확대 제공
기타 장애 특성에 따라 필요한 사항 (도구 등)

첨부  장애인증명서 1부

2024년      월      일

신청인 :             (서명)

서울특별시교육청인사위원회위원장 귀하

편의지원 신청서

(청각장애)

○ 응시직렬:

○ 응시번호:

○ 성    명:                     (연락처:                      )

○ 생년월일:

상기 본인은 2024년도 제1회 서울특별시교육청 지방공무원 공개(경력)경쟁임용시험(면접시험)에 아래와 같이 편의지원을 신청합니다.

편의지원 내용	신청 여부 (해당란에 ‘○’)	편의지원 신청 사유 (구체적으로 기재)
면접관련 서면자료 제공		※ 작성 분량이 많을 경우 별지 사용 가능
장애인 보조기구 지참 허용
장애 특성에 대해 면접위원에게 사전고지
필담 면접 허용
의사전달용 컴퓨터 제공
문자통역 지원
기타 장애 특성에 따라 필요한 사항 (도구 등)

첨부  장애인증명서 1부

2024년      월      일

신청인 :             (서명)

서울특별시교육청인사위원회위원장 귀하

편의지원 신청서

(기타장애 및 임신부)

○ 응시직렬:

○ 응시번호:

○ 성    명:                     (연락처:                      )

○ 생년월일:

상기 본인은  (             ) 사유로 2024년도 제1회 서울특별시교육청 지방공무원 공개(경력)경쟁임용시험(면접시험)에 아래와 같이 편의지원을 신청합니다.

편의지원 내용	편의지원 신청 사유 (구체적으로 기재)
	※ 작성 분량이 많을 경우 별지 사용 가능

첨부  장애인증명서(또는 기타 증빙서류) 1부

2024년     월      일

신청인 :             (서명)

서울특별시교육청인사위원회위원장 귀하

【붙임 6】

경 력 증 명 서

주소	(전화번호: )
성명			주민등록번호			-
증명사항	재 직 기 간		소속 및 직위(급)	담당업무내용			상근 및 비상근 여부 (비상근의 경우 주단위 근무시간 기재)
	0000년00월00일－ 0000년00월00일	00년 00월 00일
	년 월 일－ 년 월 일	년 월 일
	년 월 일－ 년 월 일	년 월 일
	년 월 일－ 년 월 일	년 월 일
	년 월 일－ 년 월 일	년 월 일
	년 월 일－ 년 월 일	년 월 일
년 월 일 위 본인 (서명 또는 인)
위 기재사항이 사실과 다름없음을 증명합니다. 년 월 일 기 관 명: 주 소: 전화번호: 사업자등록번호: 대 표 자: □					발 급 자
					소 속
					직 위
					성 명			□
※ 담당업무가 구체적으로 기재되지 않아 확인이 어려운 경우 관련분야 실무경력을 인정받지 못할 수 있음 ※ 상근이란? 주 5일 근무, 1일 8시간 이상 정규 근무한 형태를 말함 (이외 시간제 근무자 등은 비상근으로 근무시간 합산을 통해 경력 산정)

서울특별시교육청인사위원회위원장 귀하

【붙임 7】

보내는 사람

<서울특별시교육청 지방공무원 필기시험 합격자 서류>

응시직렬(직류)	응시번호
[예시]교육행정(일반) [예시]시설(일반토목)	[예시] 10000 [예시] 70000

※담당자 외 개봉 금지

받는 사람

서울특별시 종로구 송월길 48

서울특별시교육청 총무과 인재개발팀 채용 담당

우편번호